Vía urinaria · ureteroscopio completo
—
Imagen endoscópica
FURS 9,5 Fr
Fosa navicular
Canal de trabajo
Fuera del endoscopio · 0 mm
Apertura 0 %
Irrigación
Gravedad baja
Presión
—
Temp.
37 °C
Visión
Buena
Cálculo
100 %
Fragm. ≥2 mm
0
Controles del ureteroscopio
Deflexión0°
Rotación del instrumento 0°
Caso · nivel fácil
Paciente de 45 años con un cálculo único de 6 mm en el cáliz polar superior derecho, sin catéter previo. Objetivo: llegar con seguridad, reducir el cálculo con láser y extraer con canastilla el fragmento residual, sin lesionar la mucosa ni subir demasiado la presión y la temperatura.
Pasos
Generador láser (holmio)
—
G guía · L láser · C canastilla · Espacio pedal (láser / abrir canastilla) · V cerrar canastilla · ZX fibra adentro/afuera · IK más/menos irrigación · J jeringa. El haz guía verde muestra dónde va a pegar el láser.
Parámetros, umbrales y conductas orientativos, pendientes de validación clínica.
Recorrido y revisión sistemática
0 / 18
- MeatosDerechoIzquierdo
- Riñón der.Sup. polarSup. ant.Sup. post.Medio ant.Medio post.Inf. polarInf. ant.Inf. post.
- Riñón izq.Sup. polarSup. ant.Sup. post.Medio ant.Medio post.Inf. polarInf. ant.Inf. post.
Avanzá por la uretra. En la vejiga, hacé clic sobre un meato ureteral para seleccionarlo y avanzá: el instrumento se dirige hacia él con una curva posible. El fibroscopio no se dobla más de lo real (no hay ángulos agudos). En el riñón, hacé clic sobre la boca del infundíbulo o cáliz que querés y avanzá.
Apuntar: clic sobre la imagen (la punta se orienta hacia ese punto); doble clic apunta y avanza solo. Trackpad (con el cursor sobre la imagen): bajar dos dedos o abrirlos = avanzar; subir dos dedos o cerrarlos = retirar. Clic sostenido y mover otro dedo = la imagen va hacia donde movés el dedo: a la derecha mira a la derecha, arriba mira arriba (el simulador combina deflexión y giro del instrumento). Deslizar dos dedos a los costados hace lo mismo. Si el avance te queda al revés, tildá «Invertir avance». Flechas: ←→ giran el instrumento y ↑↓ avanzan o retiran. La muesca amarilla del borde muestra hacia dónde está la deflexión real.
Teclado: ↑↓ avanzar/retirar · ←→ girar el instrumento · WS palanca de deflexión · QE punta a los costados · 0 enderezar
Teclado: ↑↓ avanzar/retirar · ←→ girar el instrumento · WS palanca de deflexión · QE punta a los costados · 0 enderezar